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孕妇急性牙髓炎的处
)Vitapex: 预先混合的氢氧化钙和三碘甲烷软膏用于牙根治疗Vitapex - 特 点Vitapex 牙髓去除术后,可用于临时性或永久性的牙根管充填剂。Vitapex 可以单独使用(临时性)或者连同根管胶尖(Gutta Perch)一并使用 (永久性)。Vitapex 本药剂同时是治疗牙根管感染和乳牙牙髓切断手术病人的理想药剂。Vitapex - 用 途牙根管内用药 诱导根尖形成 控制渗出液 根尖周损伤 牙根重行吸收作用 临时根管充填 根管穿孔 发育不良的无髓牙Vitapex - 特 点舒缓”急性浓肿” 牙根管内消毒 诱导根尖形成 治疗创伤性损伤 极佳的放射线非通透性 使用简便快捷 抗菌,灭菌Vitapex - 成 份氢氧化钙 30% 刺激“母”细胞,有助根管尖端化。高酸碱值可中和厌氧菌产生的毒素。 三碘甲烷 40.4% 抗菌,可增加放射性非通透性。 聚硅脂油 22.4% 润滑剂,可保证牙根管壁的包被良好。不会硬化且保证可溶性的氢氧化钙在牙根管中持续发挥作用。 填充物 6.9% 『孕妇及哺乳期妇女用药』:孕妇:动物研究中未发现有任何致畸作用,不能预示人类的致畸作用。实际上,迄今为止,已经进行了两个种属动物的实验研究。临床实践中,孕期用药与畸形或胎毒性无足够的相关事实。因此,对于口腔疾病,阿替卡因仅在必需时方可用于孕妇。哺乳期妇女如同其他局麻药,阿替卡因极微量分泌于乳汁,但麻醉结束后,可以继续哺乳从说明书可以看出,必需时,还是可以使用碧蓝麻的。对于孕妇至于说到肾上腺素的问题,我自己感觉1比10万的浓度应该没有什么问题。我请教妇科医生后再与讨论。一是可以使用碧蓝麻,没有问题,不会影响胎儿的发育二是不能使用碧蓝根充糊剂,因为其中有多聚甲醛三是绝对不能拍牙片。四是可以根管预备后用Vitapex做临时性根管充填材料,玻璃离子暂封,待患者孩子生下来后再换永久根管充填。这个患者是两年前同事VITA INCERAM全瓷前牙单冠修复的,不久21崩裂重新修复的,现怀孕两个半月。患者急性牙髓炎五大经典症状都比较明显,但还伴有咬合痛,甚至是二度扣痛。后来我局麻下取下给患者开髓后,拔髓不成形,出血较少,我用生理盐水冲洗,根备到40#,然后细干棉捻,3M ESPE暂封材暂封,粘临时冠。择日VITAPEX根充在这个病例中有一点引起了我的思考:那就是牙髓炎症状伴随的根尖症状,还有拔髓不成形,出血比较少。这说明牙髓可能有一定程度上的变性,所以冠髓、根髓上段已经没有什么形态了。炎症集中在根髓下段。活髓牙还是有一定程度牙髓变性乃至可以发生牙髓炎的。附 Vitapex一些资料(转自:2011/4/8 22:48:50
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